Osteocondrosi della colonna cervicale.

L'osteocondrosi è disturbi degenerativi distrofici nel tessuto della cartilagine delle articolazioni intervertebrali, causando la loro deformazione e distruzione. L'osteocondrosi può svilupparsi in una o più colonna vertebrale. Osteocondrosi della regione cervicale Si verifica soprattutto e talvolta dà complicazioni molto gravi.

Caratteristiche dell'osteocondrosi della colonna cervicale

A causa delle caratteristiche della struttura della colonna cervicale, il corso e i sintomi dell'osteocondrosi in questo segmento hanno una serie di caratteristiche. La colonna cervicale è costituita da piccole vertebre mobili, che sono costantemente sottoposte a carichi significativi e lunghi. Il canale vertebrale nella regione cervicale è il più stretto, quindi la compressione del midollo spinale in questo segmento si sviluppa molto più spesso e porta a lesioni piuttosto gravi. Nel collo c'è un grande accumulo di terminazioni nervose e vasi sanguigni, tra cui l'arteria vertebrale, che fornisce nutrizione del cervelletto, del cervello oblungo e della parte posteriore del cervello. La violazione del flusso sanguigno in questa arteria porta a una compromissione di coordinamento, vertigini, riduzione della visione e dell'udito e, in casi gravi, può svilupparsi un ictus.

Sintomi di osteocondosi della colonna cervicale

Osteocondrosi della regione cervicale La colonna vertebrale si manifesta da diverse sindromi:

1. Sindrome riflessa e irrilevante

   Il dolore bruciante nella regione cervicale e consumante, derivante dopo starnuti, movimenti improvvisi della testa o uno stato statico lungo, per esempio, dopo aver dormito o uno stato fisso e successivo movimento della testa o del collo -spesso si lamentano di osteocondosi della colonna vertebrale cervicale. Il dolore può irradiarsi alla spalla o alla gabbia toracica.

2. La sindrome di restringimento del canale spinale (stenosi del canale spinale)

   Questa sindrome si sviluppa a causa della compressione (spremere) del midollo spinale e dei suoi vasi, che porta a disturbi circolatori nell'area interessata e allo sviluppo della mielopatia - una complicanza rara ma formidabile dell'osteocondrosi. La mielopatia cervicale Vertro -carbon si verifica principalmente nelle persone medie e anziane a causa della compressione del midollo spinale o dei suoi vasi con gli osteofiti posteriori, legamento giallo ispessito, ernie di dischi intervertebrali. La malattia si sviluppa gradualmente, inizialmente, il dolore e la restrizione dei movimenti nella colonna cervicale sono spesso osservati. In futuro, l'osteocondosi cervicale può causare funzioni compromesse delle estremità superiori e/o inferiori, manifestate per intorpidimento, un senso di formicolio nelle dita, una sensazione di gambe o armi di cotone, fino allo sviluppo della paresi e della paralisi

3. Sindrome di Rook

   Le manifestazioni della sindrome radicolare nell'osteocondrosi della colonna cervicale dipenderanno da quale compressione è nata la radice nervosa a seguito di cambiamenti strutturali nel disco. Tuttavia, in ogni caso, l'osteocondrosi cervicale si verificherà con mal di testa che hanno un carattere doloroso, pulsante o bruciante, a volte che scorre nel tipo di ipertensione. Il dolore alla schiena è raramente locale e di solito dà alle scapole, all'avambraccio, alla spalla e/o alla mano, fino alle dita del pennello.

   A seconda del segmento spinale interessato, i seguenti sintomi possono essere:

   • C1-C2: la sconfitta in questo segmento, di regola, si verifica a seguito di lesioni automobilistiche e si manifesta da una violazione di odore e linguaggio, ipotrofia dei muscoli facciali e sublinguali e una diminuzione della sensibilità nella regione occipitale.
   • C2-C3: è anche raramente colpito ed è accompagnato da un udito, visione e controllo alterati del movimento e della sensibilità dei muscoli del linguaggio, che porta a disturbi del linguaggio e sensazioni di gusto, l'aspetto di un senso di infiammazione, sudizio o nodulo in gola.
   • C3-C4: Poiché il nervo diaframmatico si ritira in questo segmento, oltre al dolore nella clavicola e alla GPU della spalla, si stanno disturbando anche lo spam della cintura e i muscoli trapezoidali, si sviluppano dolore all'ipocondrio e al cuore giusto e si sviluppano i movimenti respiratori. Inoltre, la gundishness, il senso di congestione nasale, russare, diminuzione dell'odore, caduta dei muscoli del viso, il deterioramento delle condizioni dei denti può svilupparsi.
   • C4-C5: la sconfitta in questo segmento è accompagnata da dolorose sensazioni nella spalla della spalla, ipotrofia del muscolo deltoide, una diminuzione della sensibilità della superficie esterna della spalla, spalla e infiammazione dei muscoli scheletrici in questa zona. Tra gli altri sintomi, possono verificarsi cambiamenti nella voce, la sensazione di infiammazione nella laringe, russare.
   • C5-C6: il segmento è spesso sensibile alle lesioni degenerative-distrofiche e presenta sintomi estesi. Prima di tutto, il dolore e la sensibilità della pelle compromessa dalla scapola, si sviluppa la superficie esterna della spalla alla superficie radiale dell'avambraccio e il pollice della mano. Successivamente, si sviluppano sintomi somatici, tra cui frequenti e scarsamente soggetti al trattamento di polmoni e bronchi, tra cui asma, manifestazioni reumatiche e allergiche, sintomi di angina pectoris.
   • C6-C7: la lesione del tetto nervoso in questo segmento porta all'aspetto del dolore nella scapola, la superficie posteriore della spalla, lungo la superficie pre-processuale dell'avambraccio sulla parte posteriore della mano. Inoltre, il danno a questo segmento può accompagnare i sintomi corrispondenti a malattie della tiroide, organi mediastinali e sistema cardiovascolare.
   • C7-T1: la lesione della colonna vertebrale C8 è accompagnata dall'ipertrofia del muscolo a tre teste e dal mignolo deviante, che porta a un indebolimento del riflesso della flessione e del dolore con una sensibilità della pelle compromessa dal collo, spalla, scapole, all'articolazione del gomito. Nei casi gravi, i sintomi possono svilupparsi come con Angina pectoris, aritmia e asma.

4. Sindrome cardiale per osteocondosi cervicale

   La sindrome cardiale si sviluppa con l'irritazione delle radici nervose innervate dal diaframma (nervo diaframmatico) o un grande muscolo toracico. I sintomi sono decisamente identici all'attacco di Angina pectoris, ma allo stesso tempo l'attacco dura innaturalmente lungo, il dolore si intensifica con un forte movimento della testa o del collo, con un starnuto o tosse acuto. I coronarie standard non portano sollievo e l'ECG al momento dell'attacco non mostra una violazione della circolazione coronarica. Allo stesso tempo, la sindrome cardiaca può essere accompagnata da tachicardia, aritmia e ipertensione.

5. Sindrome dell'arteria Vail

   Questa sindrome è una delle manifestazioni più frequenti e pericolose osteocondrosi della regione cervicale colonna vertebrale. Questa sindrome si sviluppa sullo sfondo di spremere l'arteria vertebrale e i disturbi circolatori nelle aree corrispondenti del cervello (cervelletto, tronco cerebrale e lobi posteriori), che determina il quadro clinico.

Una delle principali manifestazioni della sindrome dell'arteria vertebrale è un forte mal di testa pulsante e/o bruciante, oscurità costante o parossistica, eccitante, parte overson, whisky e retro della testa. Di solito il dolore può essere un lato. Nelle prime fasi di sviluppo, si presentano o si intensificano di mal di testa dopo un lungo soggiorno in una posizione scomoda con la testa posteriore, dopo lo sforzo fisico o dopo movimenti improvvisi. Con il restringimento del lume, l'arteria del dolore diventa più pronunciata e frequente, a volte costante. Nei casi gravi o al picco di un mal di testa, può verificarsi vomito, uno stato di svenimento non è escluso.

Disturbi visivi con osteocondrosi cervicale possono verificarsi sia separatamente che sullo sfondo del mal di testa ed espressi da dolori del bulbo oculare, acuità visiva compromessa, una sensazione di velo davanti agli occhi, secchezza o stufa negli occhi. Uno dei sintomi caratteristici del restringimento dell'arteria vertebrale sono improvvisi attacchi a breve termine di vertigini o perdita di orientamento nello spazio. Tali attacchi si verificano per alcuni secondi e passano rapidamente. Può verificarsi un rumore improvviso nelle orecchie o pulsazioni nell'area della testa. Inoltre, il danno all'arteria vertebrale può portare allo sviluppo della sindrome cardiaca.

Nei casi gravi, un attacco di un "attacco ischemico", manifestato da gravi mal di testa, vomito, perdita di coordinamento del movimento, un cambiamento nella calligrafia, scuotere l'andatura, doppio gait, linguaggio e equilibrio compromesso, possono svilupparsi.

Diagnosi di osteocondosi della colonna cervicale

Il medico può fare la diagnosi primaria di osteocondosi della colonna cervicale già al primo esame del paziente, nonché determinare il livello della colonna vertebrale colpita, le caratteristiche anatomiche, tra cui la postura, il fisico, la struttura del corpo, la linea dei processi piccanti, i contorni laterali del collo, l'angolo inferiore delle scapole; Localizzazione, natura e grado di sindrome del dolore; L'ampiezza della colonna vertebrale, il sollievo e il tono muscolare.

La diagnosi è specificata usando metodi diagnostici visivi (studi radiografici, CT, risonanza magnetica), che consente di determinare lo stadio della malattia, il livello delle lesioni spinali, la localizzazione accurata del disco deformato. E sulla base di questi dati, viene selezionato il trattamento più ottimale dell'osteocondrosi cervicale.

Trattamento dell'osteocondrosi della colonna cervicale

Nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale, vengono utilizzati metodi chirurgici e conservativi. Ma il trattamento chirurgico è prescritto solo in presenza di gravi complicanze che si verificano nelle fasi successive dell'osteocondrosi se:

• si è formata stenosi (restringimento) del canale spinale;
• L'arteria vertebrale è soppressa;
• Si è formata un'ernia significativa o una sporgenza, comprimendo le radici nervose;
• Eccessiva instabilità della colonna vertebrale sviluppata.

In altri casi, lo standard di trattamento osteocondrosi della regione cervicale La colonna vertebrale è terapia conservativa. Ciò è dovuto al fatto che con tutti i risultati della medicina moderna, le conseguenze dell'intervento chirurgico non sono sempre previste.

Trattamento conservativo dell'osteocondosi cervicale

I migliori risultati in trattamento osteocondrosi della regione cervicale La colonna vertebrale, così come altri tipi di osteocondrosi, sono raggiunti quando si vede un medico. Sfortunatamente, molti pazienti spesso non attribuiscono importanza al leggero disagio nella parte posteriore o al mal di testa periodico. D'altra parte, ci sono molti casi di diagnosi impropria e un trattamento a lungo inutile, da allora Osteocondrosi della regione cervicale La colonna vertebrale può simulare altre malattie, come artrite, mialgia o angina pectoris. Questo è il motivo per cui i vertebrologi raccomandano di controllare la colonna vertebrale in presenza di sintomi di eventuali malattie, soprattutto accompagnati da dolore alla testa o alla colonna vertebrale.

Nel trattamento efficace dell'osteocondrosi cervicale, un approccio integrato è di grande importanza, comprese le seguenti direzioni:

• Terapia farmacologica - Mirato a migliorare il trofismo del disco intervertebrale e fermare il dolore, rimuovendo lo spasmo muscolare e l'infiammazione durante l'esacerbazione. Per questi scopi, sono prescritti farmaci anti -infiammatori non sterici, analgesici, rilassanti muscolari, condroprotettori al fine di stimolare il ripristino del tessuto della cartilagine dell'articolazione, multivitamine e vitamine del gruppo B;
• fisioterapia - È prescritto per ridurre il dolore, migliorare la nutrizione del tessuto della cartilagine del disco, stimolare i processi di rigenerazione della cartilagine, rimuovendo lo spasmo muscolare, i processi infiammatori nel periodo postoperatorio per il rapido recupero;
• Terapia manuale - Viene utilizzato per eliminare i crampi muscolari, ridurre il dolore, migliorare il sangue e il metabolismo della linfa, la correzione della postura e migliorare l'ampiezza delle articolazioni. Lo schema di esposizione manuale è selezionato individualmente per ciascun paziente;
• massaggio -Il metodo a lunga durata e consolidata per il trattamento delle malattie del sistema muscoloscheletrico. Ha lo stesso effetto della terapia manuale;

• Educazione fisica medica È uno dei metodi più importanti per il trattamento di tutti i tipi di osteocondrosi, inclusa l'osteocondosi della colonna cervicale. Lo scopo della terapia di esercizio è alleviare lo spasmo muscolare e la compressione delle radici nervose, migliorare il sangue e il flusso linfatico nella colonna vertebrale, rafforzare la cornice muscolare e aumentare la flessibilità dell'apparato legamentoso. Per ogni paziente viene selezionata una serie di esercizi, la cui corretta implementazione è monitorata da uno specialista;
• riflessologia Si riferisce a un tipo di trattamento alternativo, ampiamente utilizzato oggi e fornisce un ottimo risultato in combinazione con altri metodi di trattamento. L'essenza del metodo è l'impatto sui punti agopunturali e/o nelle zone riflessogeniche al fine di ottenere gli stessi risultati di altri metodi terapeutici (riducendo il dolore muscolare e lo spasmo, la decompressione delle radici del cervello spinale, nel miglioramento dei trofici dei tessuti.

Per il trattamento dell'osteocondrosi cronica, sono usati anche condroprotettori, vitamine del gruppo B (B6, B12) e farmaci per uso esterno: unguenti, creme, gel che contengono FANS, sussulti locali e stimolanti di rigenerazione dei tessuti.

Oltre ai principali metodi di trattamento, con osteocondrosi della regione cervicale, si raccomanda ai pazienti di cambiare il solito stile di vita, poiché nella maggior parte dei casi la malattia procede sullo sfondo di bassa mobilità, scarsa o malnutrizione, obesità o, al contrario, di peso eccessivamente basso e presenza di cattive abitudini. Nella maggior parte dei casi, nelle prime fasi dell'osteocondrosi cervicale, è sufficiente condurre uno stile di vita sano, non per consentire gli spasmi muscolari e il sovraccarico dei muscoli della regione di fiamme cervicale, fornire condizioni comode per il sonno, normalizzare la nutrizione e soddisfare le raccomandazioni del medico nella terapia di esercizio per fermare l'ulteriore sviluppo del processo patologico e persino il recupero in prima fase.