L'osteocondrosi è una malattia in cui si verificano processi degenerativi nei tessuti della colonna vertebrale. Si sviluppano danni ai dischi intervertebrali, alle superfici articolari adiacenti ad essi, ai corpi vertebrali e ai legamenti. Di norma, inizialmente con l'osteocondrosi, si verificano cambiamenti patologici nelle ossa e nei legamenti. Inoltre, una persona si rende conto dell'insorgenza della malattia solo quando inizia a soffrire di complicazioni di questa condizione: mal di schiena, ridotta sensibilità, atrofia muscolare, disfunzione degli organi interni.
Questa malattia è diffusa tra la gente moderna: secondo varie fonti, fino al 90% della popolazione mondiale soffre di osteocondrosi. La malattia colpisce soprattutto le persone di età superiore ai 30 anni. Oggi, l'osteocondrosi lombare viene rilevata più spesso (in circa la metà dei casi).
Fasi dell'osteocondrosi
La malattia si sviluppa negli esseri umani in più fasi. Nella prima fase della progressione della malattia inizia il processo di disidratazione del nucleo polposo. Di conseguenza, l’altezza del declino del disco diminuisce e si formano delle crepe nell’anello fibroso. Tuttavia, i cambiamenti patologici non si verificano al di fuori del disco intervertebrale.
Nella seconda fase si osserva una convergenza di due vertebre adiacenti a causa della diminuzione dell'altezza del disco, punto di attacco di muscoli e legamenti. A causa del cedimento dei legamenti e dei muscoli, appare un'eccessiva mobilità delle vertebre, che provoca lo sviluppo dell'instabilità del segmento di movimento vertebrale. Durante questo periodo, le vertebre possono scivolare o spostarsi, provocando la spondilolistesi.
Il terzo stadio di sviluppo dell'osteocondrosi è caratterizzato da pronunciati cambiamenti morfologici nei dischi intervertebrali. Si verifica la formazione di prolassi e sporgenze dei dischi, si sviluppano sublussazioni nelle articolazioni intervertebrali e nelle articolazioni non-vertebrali.
Quando si verifica il quarto stadio, si osservano cambiamenti adattativi nelle vertebre colpite. In questo caso, il corpo umano si adatta alla troppa mobilità delle vertebre, superandola. Come risultato dell'immobilizzazione della colonna vertebrale, compaiono gli osteofiti: escrescenze ossee marginali sulle superfici adiacenti dei corpi vertebrali. Gli osteofiti possono danneggiare la radice nervosa. Cambiamenti fibrosi si verificano gradualmente nei dischi intervertebrali e nelle articolazioni. Di conseguenza, sul segmento vertebrale-motore si forma una sorta di armatura e le manifestazioni gradualmente scompaiono.
Cause dell'osteocondrosi
Gli esperti fanno ipotesi diverse riguardo alle ragioni che contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi. Tali ragioni includono lesioni meccaniche alla colonna vertebrale, disturbi nei processi metabolici del corpo e una predisposizione a una malattia di natura ereditaria. Ma è difficile determinare una causa chiara per lo sviluppo della malattia a causa della prevalenza della malattia. Si verifica spesso nei giovani e negli anziani; nei soggetti fisicamente forti e nei meno allenati.
A volte puoi sentire l'opinione che i sintomi dell'osteocondrosi sorgono a causa della deposizione di sali nella colonna vertebrale umana. I pazienti parlano spesso di depositi di sale se sentono scricchiolii e scricchiolii nelle articolazioni. In effetti, la malattia si sviluppa a causa della malnutrizione dei tessuti. Di conseguenza, la loro struttura sta gradualmente degenerando. I tessuti delle ossa e della cartilagine sono costantemente sottoposti a un processo di rinnovamento. Se una persona svolge un'attività fisica regolare e adeguata, il tessuto diventa più elastico. Ma per le persone che conducono uno stile di vita prevalentemente sedentario, questo tessuto è meno resistente.
Inoltre, la causa dello sviluppo dell'osteocondrosi può essere l'eccesso di peso, la cattiva postura, le condizioni ambientali negative, le peculiarità della posizione del corpo durante il lavoro, il sistema muscolo-scheletrico sviluppato in modo non uniforme, la gravidanza, lo stress, l'ipotermia, le infezioni.
Pertanto, la gamma di fattori che provocano lo sviluppo della malattia è molto ampia. Un ruolo importante in questo processo è giocato dalle caratteristiche del flusso sanguigno e dalla nutrizione della cartilagine e del tessuto osseo. Nei dischi vertebrali degli adulti non ci sono vasi sanguigni, quindi i dischi ricevono ossigeno e tutti i nutrienti necessari dai tessuti vicini. Pertanto, per la normale nutrizione dei dischi spinali, la circolazione sanguigna nei tessuti circostanti deve essere costantemente attivata. Questo processo può essere accelerato garantendo un lavoro muscolare attivo.
Sintomi dell'osteocondrosi
Le manifestazioni della malattia possono essere varie e dipendono direttamente dallo stadio di sviluppo in cui si trova la malattia. I sintomi più pronunciati della malattia compaiono quando il processo patologico si diffonde alla parte posteriore dell'anello fibroso e al legamento longitudinale posteriore. Nel processo di attivazione del processo patologico, il paziente sviluppa sindromi neurologiche riflesse e compressive.
L'osteocondrosi può manifestarsi in varie parti del corpo, quindi i sintomi della malattia sono molto ampi. Un paziente affetto da osteocondrosi può avvertire dolore agli arti o intorpidimento, a volte dolore al torace, disfunzione degli organi genitali e mal di testa. Allo stesso tempo, la persona non si rende nemmeno conto che la causa di tali manifestazioni è l'osteocondrosi.
Se un paziente sviluppa osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, i sintomi possono assomigliare a manifestazioni di malattie cardiache: angina pectoris, infarto del miocardio. Ecco perché a volte viene praticato un trattamento errato, che porta ad un'ulteriore progressione dell'osteocondrosi. Pertanto, se si sospetta lo sviluppo di questa malattia, una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico e sottoporsi agli esami necessari.
L'osteocondrosi si manifesta principalmente con dolore e una forte sensazione di disagio alla schiena. In alcuni casi, il dolore si manifesta periodicamente, non costantemente. Potrebbe scomparire per un po'. Ma per ogni persona, la comparsa del dolore dovrebbe essere un sintomo molto allarmante e motivo di preoccupazione. È importante pensare e determinare cosa ha causato esattamente il dolore. Ad esempio, potrebbe essere un'attività fisica intensa, il sollevamento pesi.
Il prossimo sintomo indicativo dell'osteocondrosi della colonna cervicale è l'intorpidimento delle braccia e delle gambe, nonché il dolore in essi. Sintomi simili sono caratteristici di altri tipi di osteocondrosi. Molto spesso, il dolore si sviluppa nella gamba o nel braccio sinistro, a volte irradiandosi al cuore, sotto le costole. Se compaiono tali sintomi, non dovresti affrettarti immediatamente a prendere farmaci per il cuore o altre malattie, ma dovresti ascoltare attentamente e valutare la natura del dolore, i suoi cambiamenti a seconda di cosa sta facendo esattamente la persona in questo momento. Tutte le tue osservazioni dovrebbero essere raccontate in dettaglio al medico, dopo di che al paziente vengono prescritti massaggi, ginnastica e altri metodi di trattamento. Contattare uno specialista nelle fasi iniziali della malattia garantirà un trattamento più efficace.
Quindi, molto spesso, i pazienti con diagnosi di osteocondrosi lamentano una sensazione di disagio alla colonna vertebrale in luoghi diversi, dolore di varia intensità e natura. Hanno un livello di affaticamento più elevato, che si manifesta durante il lavoro sia fisico che mentale. La sensibilità può essere compromessa in diverse aree del corpo, più spesso negli arti. I pazienti possono anche notare freddezza alle braccia e alle gambe. Vertigini e mal di testa sono spesso manifestazioni di osteocondrosi del rachide cervicale. Anche l'acuità visiva può diminuire notevolmente.
Se un paziente ha l'osteocondrosi della colonna lombare, in questo caso possono comparire vari disturbi del sistema riproduttivo umano. Dopo il trattamento dell'osteocondrosi della regione lombosacrale, gli uomini spesso notano un miglioramento della potenza. Allo stesso tempo, se in una donna si sviluppa l'osteocondrosi della colonna sacrale, ciò può complicare il processo di concepimento e la gravidanza. Oltre a questi sintomi, con l'osteocondrosi sono possibili altre manifestazioni: spasmi muscolari, difficoltà di movimento, dolori lancinanti, ecc.
Diagnosi di osteocondrosi
Il punto più importante nel processo di diagnosi dell'osteocondrosi è la raccolta dell'anamnesi, e il punto più importante in questo processo è l'intervista al paziente, che deve descrivere in dettaglio tutti i reclami al medico. Se alcuni sintomi della malattia sono manifestazioni caratteristiche dell'osteocondrosi, allora ci sono anche molti segni importanti per differenziarli dalle manifestazioni di altre malattie. Le disfunzioni di molti organi che si manifestano nell'osteocondrosi sono spesso simili ai sintomi della gastrite, dell'angina pectoris e delle ulcere gastriche. Ecco perché ogni sintomo dell'osteocondrosi è sottoposto a studio e analisi dettagliati.
Durante la diagnosi, il medico tiene conto dell’età del paziente e dello sviluppo dei sintomi. Per chiarire la diagnosi, vengono utilizzati metodi aggiuntivi per la ricerca. Molto spesso in questo caso viene praticato l'esame a raggi X. Per determinare le condizioni del paziente, viene eseguita una radiografia di sondaggio della colonna vertebrale. Se ci sono reclami più specifici, si pratica la radiografia mirata, mirata al sito della lesione.
La mielografia è considerata un metodo diagnostico relativamente complesso. Questo esame prevede l'iniezione di un liquido di contrasto nel canale spinale. In questo caso esiste il rischio di danni al midollo spinale e di una reazione allergica. Ma allo stesso tempo, questo metodo è considerato informativo se è necessario determinare la presenza di un'ernia spinale.
Inoltre, viene praticato l'uso della tomografia computerizzata e della risonanza nucleare magnetica. Tuttavia, sono relativamente costosi, quindi vengono praticati principalmente quando è necessario effettuare una diagnosi differenziale e determinare la presenza di un tumore spinale.
Trattamento dell'osteocondrosi
Affinché il trattamento dell'osteocondrosi spinale abbia effetto, è necessario fornire non solo una diagnosi accurata, ma anche un approccio integrato al problema. Il medico, di norma, prescrive metodi di trattamento a seconda della parte della colonna vertebrale interessata. I principali metodi di terapia per la colonna cervicale, nonché per quella toracica e lombare sono il massaggio, la terapia manuale, l'agopuntura, la stimolazione elettrica, gli esercizi terapeutici, la terapia del vuoto, la trazione e altri metodi. Si può anche praticare un trattamento parallelo con rimedi popolari.
Il medico prescrive il trattamento in modo tale da garantire l'eliminazione dei sintomi che disturbano il paziente, nonché della causa che causa la patologia della colonna vertebrale. Alleviare il dolore attraverso l'uso di metodi e farmaci fisioterapici. Vengono praticati anche esercizi speciali per l'osteocondrosi spinale.
Uno dei principali metodi di trattamento dell'osteocondrosi spinale e di altre malattie del sistema muscolo-scheletrico è l'uso della terapia fisica. A tale scopo vengono utilizzate speciali attrezzature riabilitative. Eseguendo regolarmente esercizi selezionati individualmente da uno specialista, puoi migliorare la circolazione sanguigna e attivare il metabolismo. Di conseguenza, la nutrizione dei dischi intervertebrali migliora e il carico sulla colonna vertebrale diminuisce.
Il metodo di fisioterapia prevede l'impatto sul corpo di vari fattori fisici. Con l'aiuto della corrente a bassa frequenza, del campo magnetico, del laser, il dolore viene efficacemente alleviato, l'infiammazione viene ridotta e il trattamento farmacologico parallelo è più efficace. Con l'aiuto del massaggio puoi alleviare la tensione e il dolore muscolare e attivare la circolazione sanguigna. La terapia manuale consente di alleviare il dolore cronico acuto e persistente alle articolazioni e alla colonna vertebrale, aumentare la libertà di movimento e ha anche un effetto complessivamente positivo sul corpo. La procedura di trazione spinale viene utilizzata per alleviare il dolore intenso. Viene eseguito su attrezzature speciali. In questo modo lo spazio intervertebrale aumenta e la forma della colonna vertebrale viene ripristinata. Il trattamento farmacologico viene praticato principalmente durante il periodo di esacerbazione.
Ma nella maggior parte dei casi, anche un trattamento efficace può solo rallentare la progressione della malattia e prevenirne l’esacerbazione. È possibile guarire completamente solo nella fase iniziale dell'osteocondrosi. È importante tenere presente che la durata del trattamento dipende dallo stadio avanzato della malattia, dai metodi di terapia e dall'attenzione con cui il paziente segue tutte le prescrizioni e raccomandazioni del medico. In genere, il periodo di trattamento attivo dura da uno a tre mesi. Dopo l'operazione, una persona guarisce per circa un anno. Se la terapia conservativa non porta i risultati attesi e ci sono indicazioni particolari, il medico prescrive un trattamento chirurgico.
Prevenzione dell'osteocondrosi
Le persone che già soffrono di manifestazioni di osteocondrosi dovrebbero cercare di non sovraccaricare la colonna vertebrale e ridurre al minimo la pressione sui dischi intervertebrali. Si consiglia di cercare sempre di mantenere la schiena dritta per evitare lesioni alla colonna vertebrale. Un letto comodo per dormire è importante: è necessario scegliere un materasso ortopedico individuale. Non dovresti sollevare pesi di peso superiore a 10 kg e per sollevare un oggetto devi prima sederti, prendere l'oggetto e poi alzarti con esso. Le donne non dovrebbero indossare scarpe con tacchi troppo alti. Inoltre, le persone che lamentano mal di schiena dovrebbero fare esercizi ogni giorno per rafforzare i muscoli centrali. Si consiglia di fare il bagno quando possibile.