Caratteristiche della terapia complessa nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca

L'artrosi dell'articolazione dell'anca è una patologia complessa che può causare pericolose conseguenze per la salute.

Per rallentarne lo sviluppo e far fronte a sintomi pericolosi, è necessario consultare un medico in tempo. Lo specialista farà la diagnosi corretta e selezionerà il trattamento appropriato.

Quadro clinico e classificazione della patologia

La patologia è di natura progressiva ed è accompagnata dalla distruzione delle ossa e della cartilagine dell'articolazione dell'anca. In medicina, questo disturbo viene spesso definito coxartrosi. È classificato in ICD-10 con il codice M16.

Molto spesso, la patologia si verifica nelle persone di età superiore ai 40 anni e le donne sono più suscettibili ad essa.

Nelle persone anziane, la malattia è associata al naturale invecchiamento del corpo. Nei giovani, la causa dello sviluppo della malattia può essere lesioni traumatiche, eccesso di peso, aumento dell'attività fisica.

Nella fase iniziale della malattia, ci sono dolori periodici nell'area dell'articolazione. Senza una terapia adeguata, la malattia progredisce, il che può causare disabilità.

Cause e fattori provocatori

La patologia ha uno sviluppo graduale ed è associata a vari fattori. I seguenti fattori portano alla comparsa della malattia:

1. Squilibrio ormonale - può avere un'età o un carattere patologico.
2. Violazione del flusso sanguigno - si verifica a causa di lesioni, aumento dello sforzo fisico, patologie vascolari.
3. Infiammazione - può essere osservata con l'artrite.
4. Peso in eccesso: l'aumento dei carichi sull'articolazione dell'anca provoca la sua compressione e distruzione.
5. Predisposizione genetica: i disturbi nella struttura della testa del femore spesso portano all'artrosi.
6. Aumento dell'attività fisica - raramente provoca l'artrosi, ma può accelerare l'insorgenza della malattia con altri fattori avversi.
7. Lesioni traumatiche: includono distorsioni, fratture, lussazioni.

Stadi e tipi di artrosi

Ci sono diverse fasi nello sviluppo della patologia:

1. Il primo stadio: in questa fase compaiono periodicamente sensazioni spiacevoli. Il fattore provocante è l'attività fisica prolungata. Dopo un breve riposo, il disagio scompare.
2. Il secondo stadio: aumenta il dolore all'articolazione dell'anca, che colpisce l'inguine e la coscia. Il disagio si verifica anche a riposo. Dopo un lungo movimento, appare la zoppia. In questa fase, la funzione dell'articolazione soffre, la sua attività motoria diminuisce. Le contratture si sviluppano gradualmente, la forza e la massa muscolare diminuiscono.
3. Il terzo stadio: la sindrome del dolore è permanente e appare anche di notte. Camminare senza bastone è molto difficile. I movimenti sono disturbati e fortemente limitati, c'è ipotrofia dei muscoli dei glutei, delle cosce e della parte inferiore della gamba. Quando si muove, una persona deve fare affidamento sulle dita dei piedi e inclinarsi sul lato danneggiato.
4. Il quarto stadio: in questa fase, l'articolazione dell'anca perde completamente l'attività motoria.

Sintomi e manifestazioni

Con lo sviluppo di questo tipo di artrosi, si verificano le seguenti manifestazioni:

1. Forte dolore nell'area dell'articolazione e delle ginocchia colpite. Inoltre, può verificarsi disagio all'inguine. Il dolore è costantemente presente. Con l'aggravarsi della malattia, colpisce le gambe.
2. Violazione dell'attività motoria. La sindrome del dolore straziante interrompe la capacità di una persona di muoversi. In questa situazione, deve usare un bastone o delle stampelle.
3. Accorciamento dell'arto colpito.
4. zoppia.
5. Uno scricchiolio nell'articolazione che appare con qualsiasi movimento.
6. Rigidità dei movimenti.
7. L'atrofia del tessuto muscolare nella zona della coscia - viene rilevata dai raggi X.

Metodi per la diagnosi dell'articolazione dell'anca

Quando si effettua una diagnosi, il medico tiene conto delle manifestazioni cliniche della patologia, dell'anamnesi, dei risultati di un esame esterno del paziente e degli studi strumentali.

Per fare una diagnosi accurata, eseguire i seguenti studi:

1. Analisi dei reclami dei pazienti ed esame esterno dell'area danneggiata.
2. Raggi X: con il suo aiuto è possibile identificare le dimensioni dello spazio articolare, le escrescenze ossee, ecc.
3. Procedura ad ultrasuoni.
4. Analisi del sangue.
5. Risonanza magnetica.

Se necessario, la superficie interna dell'articolazione viene esaminata mediante strumenti artroscopici. La diagnosi differenziale viene effettuata per escludere la gonartrosi, l'osteocondrosi lombosacrale o toracica. Il dolore nell'artrosi può essere mascherato come manifestazioni cliniche della sindrome radicolare causata da pizzicamento o infiammazione del nervo. Di solito è possibile escludere la patologia neurogena con l'aiuto di una serie di test. L'artrosi dell'articolazione dell'anca si differenzia necessariamente dalla borsite trocanterica dell'articolazione dell'anca, dalla malattia di Bechterew, dall'artrite reattiva. Per escludere patologie autoimmuni vengono effettuati studi biochimici del sangue e del liquido sinoviale.

Trattamento

Per far fronte all'artrosi dell'articolazione dell'anca, è necessario scegliere una terapia combinata.

Raccomandazioni generali per la routine quotidiana e la nutrizione

Nella fase iniziale della patologia, il medico consiglia di apportare modifiche allo stile di vita. Ciò contribuirà a fermare il dolore e fermare la progressione della malattia. In questa fase, di solito è sufficiente correggere lo stile di vita e aderire a una dieta speciale.

Il medico raccomanda al paziente di eseguire esercizi fisici speciali. Altrettanto importante è la correzione della dieta. Se sei in sovrappeso, dovresti assolutamente perdere peso. L'aumento dello stress sull'articolazione non consentirà di eliminare l'artrosi.

La base della dieta dovrebbe essere il pesce. Puoi anche mangiare carni magre, legumi, verdure, pane grosso. Allo stesso tempo, si consiglia di abbandonare i fritti e i fast food. Devi mangiare in modo frazionato, in piccole porzioni.

Terapia conservativa

Il trattamento medico ha lo scopo di risolvere tali problemi:

• sollievo dal dolore;
• normalizzazione della nutrizione dei tessuti;
• stimolazione del processo di rigenerazione;
• miglioramento del flusso sanguigno;
• riduzione della pressione sulle aree danneggiate;
• allargamento dello spazio articolare.

Per risolvere questi problemi, è necessario utilizzare le seguenti categorie di medicinali:

1. Antifiammatori non steroidei. Questi farmaci alleviano il dolore e l'infiammazione. Tuttavia, non sono in grado di ripristinare la cartilagine interessata.
2. Condroprotettori. Forniscono nutrienti ai tessuti e bloccano la distruzione delle articolazioni, che aiuta a ripristinare le loro funzioni.
3. Rilassanti muscolari. Con l'aiuto di tali fondi, è possibile eliminare gli spasmi dei tessuti muscolari e normalizzare il flusso sanguigno nei tessuti.
4. Creme e unguenti. Tali fondi attivano il flusso sanguigno ed eliminano gli spasmi.
5. Ormoni steroidei. Questi farmaci vengono iniettati nella cavità articolare. Grazie a ciò, è possibile far fronte all'esacerbazione della malattia ed eliminare il dolore intenso.
6. Vasodilatatori. Contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni nelle articolazioni e forniscono ai tessuti sostanze utili.

Mezzi popolari e alternativi

Oltre alla terapia standard, è possibile utilizzare i seguenti strumenti:

1. Tinture e decotti per uso interno. La base di tali fondi possono essere limoni, mummie, miele, piante medicinali.
2. Unguenti da ingredienti naturali. Per la loro preparazione, puoi usare olio di eucalipto, aloe, celidonia.
3. Bagni e impacchi. Per fermare i sintomi dell'artrosi, si possono usare impacchi a base di foglie di cavolo e bagni con topinambur.

Fisioterapia

Nella fase di remissione, la fisioterapia viene utilizzata attivamente:

1. Terapia con onde d'urto: in questo caso, il corpo è influenzato dalle onde sonore, che forniscono il flusso sanguigno nell'area desiderata. Questo migliora il processo di rigenerazione del derma e stimola i processi metabolici.
2. Miostimolazione: aiuta a ripristinare il funzionamento del tessuto muscolare, che si sta indebolendo a causa di una forzata diminuzione dell'attività motoria.
3. Fonoforesi: sotto l'influenza di un dispositivo speciale, un medicinale speciale sotto forma di unguento o crema viene iniettato nell'area interessata.
4. Ozonoterapia: riduce il disagio e attiva lo sviluppo della cartilagine. Questo effetto si ottiene grazie all'influenza della composizione ozono-ossigeno.

Metodi chirurgici

Con l'inefficacia della terapia conservativa, vengono prescritte procedure chirurgiche:

1. Puntura - consiste nel pompare il fluido in eccesso dall'articolazione. Grazie a ciò, è possibile fermare il dolore e normalizzare l'attività fisica.
2. Sbrigliamento artroscopico - comporta la pulizia della superficie articolare interna dagli elementi della cartilagine e il lavaggio della cavità con una soluzione speciale.
3. Osteotomia periarticolare - è una frattura artificiale del femore. Successivamente, viene giuntato con un'angolazione diversa, che riduce al minimo il carico sul giunto.
4. Endoprotesi: in questo caso, l'intera articolazione viene sostituita con una protesi.

È impossibile ripristinare il tessuto cartilagineo in un'articolazione danneggiata dall'artrosi senza chirurgia protesica, ma con il giusto approccio al trattamento, il rispetto di tutte le prescrizioni mediche, il mantenimento del giusto stile di vita, l'esecuzione di esercizi terapeutici, corsi di massaggio regolari, l'assunzione di vitamine e una corretta alimentazione, puoi fermare il processo di danneggiamento e distruzione della cartilagine e delle articolazioni dell'anca.

Articoli ortopedici

Un bastone può essere utilizzato per alleviare lo stress sull'articolazione dell'anca. In alcune situazioni, si consiglia a una persona di usare le stampelle.

Abbastanza spesso, si consiglia alle persone con questa diagnosi di indossare una benda morbida. L'uso di un'ortesi aiuta a ridurre il carico sulla zona interessata, la protegge dalle lussazioni e riduce l'attività fisica.

Effetti

Nella situazione più difficile, una persona diventa disabile, perde completamente la capacità di lavorare e non può condurre uno stile di vita attivo. Questa condizione è molto pericolosa per gli anziani. Se non aiuti una persona, la sua aspettativa di vita è significativamente ridotta.

Previsione

La patologia ha una prognosi favorevole per la vita. Inoltre, la malattia di solito ha uno sviluppo lento. Tuttavia, in alcune situazioni esiste il rischio di necrosi asettica del femore, che è pericolosa per la vita.

L'artrosi dell'articolazione dell'anca è una patologia grave che può causare una completa perdita dell'attività motoria. Per evitare ciò, è necessario consultare un medico in modo tempestivo e seguire rigorosamente le sue raccomandazioni.